Обновлены рекомендации по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом
Авторы работы указывают на два наиболее значимых обновления предыдущей версии руководства. В соответствии с обновленными рекомендациями у некоторых пациентов с обширным инсультом механическая тромбэктомия может безопасно применяться до 16 часов после инсульта. При определенных условиях, основанных на данных расширенной визуализации головного мозга, у некоторых пациентов интервал может быть расширен до 24 часов. В предыдущих руководствах предел составлял шесть часов. Кроме того, в обновленной версии руководства AHA/ASA расширены показания к введению альтеплазы (также известной как tPA) в течение первых 4,5 часа после начала инсульта. Теперь препарат может применяться у некоторых пациентов с легким инсультом. Однако врачам рекомендуется взвешивать риски и преимущества перед началом терапии в этой группе пациентов. В обновленном руководстве также отмечается, что больницам, которые не имеют доступа к неврологам и реаниматологам, обученным использованию тромборастворяющих препаратов, рек